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醫學名詞解釋--濕疹、蕁麻疹、蜂窩組織炎


康宏銘

執筆/
書田診所家醫科主任醫師 康宏銘

濕疹(Eczema)

濕疹是相當常見的皮膚疾病,但是濕疹一詞並不精確,容易讓人誤會,因此醫學上比較常用的名詞是皮膚炎(Dermatitis)。皮膚炎是指皮膚最外層的表皮部分,由於接觸化學或毒性物質,導致接觸性或過敏性的發炎反應,例如清潔劑、乳膠手套,或是手錶、項鍊等鎳金屬的過敏,通常可見皮膚發紅、發癢或是出現紅色的丘疹。乾性皮膚炎是指皮脂腺分泌不足以致皮膚發癢,經由搔抓之後所造成的狀況,常見於老年人,容易在冬季出現,因此又稱為冬季癢。

How to treat

外用類固醇藥膏通常對濕疹的治療效果都很好。對於接觸性或過敏性皮膚炎的治療,最重要的是避免接觸這些物質,如果不確定過敏物質為何,可以透過貼膚試驗來檢查。乾性皮膚炎則要避免使用肥皂或太熱的水沖洗患部,並經常使用綿羊油或凡士林等幫皮膚“上油”。

蕁麻疹(Urticaria)

蕁麻疹常被稱為風疹塊,表示它常常來得快也去得快。蕁麻疹是一種全身性的過敏反應,除了全身發癢以外,由於微血管通透性增加導致真皮水腫而出現塊狀、略為突起的紅疹。蕁麻疹的過敏原除了食物(如海鮮)或藥物(如阿司匹靈)以外,也可能是接觸性(如蕁麻)、吸入性(如花粉)或物理性(如冷熱),甚至是情緒性的(一想到就癢)。

How to treat

急性蕁麻疹使用類固醇及抗組織胺來治療,通常一兩天內症狀就消失了,不過仍建議繼續服藥五到七天以避免再度發作。此外,避免再次接觸過敏原是最重要的工作,如果不確定過敏原為何,可以透過抽血檢查。

蜂窩組織炎(Cellulitis)

蜂窩組織炎是由於細菌感染,造成皮下組織發炎腫脹,細胞間隙增大,在顯微鏡下狀似蜂窩,因此稱為蜂窩組織炎。常見的原因包括外傷、香港腳併發細菌感染、昆蟲螫咬或貓狗咬傷等。除了局部紅腫熱痛之外,也常有淋巴腺發炎、淋巴結腫痛,甚至發燒等。另外有一種特別的鏈球菌感染會造成較淺層的皮膚感染,常在小腿或臉上出現一片鮮紅色的病灶,特稱為丹毒 (Erysipelas)。

How to treat

蜂窩組織炎必須使用適當的抗生素來治療,嚴重者必須注院以注射抗生素或切開排膿等。值得一提的是,狗咬傷造成的蜂窩組織炎通常較不嚴重,但是貓咬傷或人咬傷(拳頭部位)問題就大了,必須使用第二線抗生素以及做好局部清創才行。


最後更新日期:2010/1/1 上午 12:00:00
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