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醫學名詞解釋--血壓的收縮壓、血壓的舒張壓、血壓的脈


何一成

執筆/
榮新診所副院長何一成醫師

血壓的收縮壓(systolic blood pressure)

收縮壓,是指心臟收縮時的血壓,也就是量血壓時,顯示出兩個數字裡比較高的那個,例如,血壓130/80mmHg,其中130就是收縮壓。收縮壓的正常值在90和140之間。小於90偏低,大於140偏高。有些疾病會造成收縮壓下降,例如有敗血症、大出血、心臟衰竭等,若降的幅度大且快,會有生命危險。但是許多年輕女孩子,身體健康,收縮壓卻小於90,若不小於80,對身體沒有壞處。高血壓若是合併主動脈瓣閉鎖不全、動脈硬化、年齡大於60歲、甲狀腺功能亢進等情形,常見收縮壓高而舒張壓不高的情形。收縮壓偏高,最常見的情形是緊張、剛運動完等等,如果平靜時有量到收縮壓大於140,需作進一步診斷與治療。

How to treat

針對不同的原因做處理,如以抗生素治療敗血症,若是大出血則止血與輸血,甲狀腺功能亢進以藥物治療,如果是單純的高血壓,則每天運動30分鐘,攝取高纖維食物,勿吃過多鹽分,或以藥物治療。

血壓的舒張壓(diastolic blood pressure)

舒張壓,是指心臟舒張時的血壓,也就是量血壓時,量到兩個數字裡比較低的那個,例如,血壓130/80mmHg,其中80就是舒張壓。舒張壓的正常值在50和90之間。小於50偏低,大於90偏高。舒張壓過低,可能是血管異常、主動脈瓣閉鎖不全、甲狀腺機能亢進、脫水、腹瀉等問題所引起。小於40歲的年輕人若有高血壓,常出現收縮壓與舒張壓都過高,或者是收縮壓正常但舒張壓過高。

How to treat

舒張壓過低,若是有頭暈眼花、倦怠無力、呼吸困難、心悸等症狀,就需進一步的診斷與治療,如治療主動脈瓣閉鎖不全,以藥物調節甲狀腺機能,補充水分,治療腹瀉等。舒張壓過高,則每天運動30分鐘,攝取高纖維食物,勿吃過多鹽分,或以藥物治療。

血壓的脈搏壓(pulse pressure)

脈搏壓是收縮壓與舒張壓之差距,也就是收縮壓減去舒張壓。舉例來說如果血壓是130/80mmHg,則脈搏壓=130-80=50mmHg,正常的脈搏壓是30-50mmHg之間,當收縮壓與舒張壓相差很多,脈搏壓就很高,能感受到的脈搏就越強,當血壓偏高時,脈搏壓也就隨之變高。脈搏壓增加會使動脈受到較大的衝擊,會増加動脈硬化及血栓的風險。高血壓的病人中,脈搏壓較高者會使腦中風、心肌梗塞、腎功能衰竭等發生率上升。脈搏壓的高低除了飲食及治療高血壓藥物等影響外,也受其他因素所影響,如甲狀腺功能亢進、貧血、緊張、運動後、發燒、糖尿病、吸煙、某些心瓣膜疾病、動脈硬化會使脈搏壓增加,而甲狀腺功能低下、脫水、某些心臟衰竭、心瓣膜疾病會使脈搏壓減少。

How to treat:

脈搏壓異常,則每天運動30分鐘,攝取高纖維食物,勿吃過多鹽分,或以藥物治療,並針對不同的疾病加以治療,如調節甲狀腺功能、治療貧血、戒煙、補充水分等。


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