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預防白內障


王司宏

執筆/
書田診所眼科主任醫師 王司宏

白內障可以預防嗎?要如何預防呢?隨著台灣社會逐漸邁入高齡化,白內障已成為銀髮族最常面對的眼疾。如何預防使白內障不會產生或不再惡化,是個令人關心的話題。

很遺憾的是到目前為止,並沒有方法可以阻止「老年性白內障」的產生及進展。造成「老年性白內障」的原因很多,主要與年紀老化,水晶體的結構及功能退化有關。除非有方法可以阻止老化,否則「老年性白內障」是無法預防的。平日多注意眼睛的健康及視力的狀況,定期眼科檢查來評估白內障進展的程度,以決定治療的方針是最好的保養之道。

以下有些狀況,只要多加注意,白內障的惡化是可以預防的。

罹患有糖尿病的人,其白內障的發生會比正常人來得早且進行速度快,尤其是血糖控制不良更會使白內障如雪上加霜,惡化加速。所以有糖尿病的人一定要好好控制血糖。

有青光眼的人,有時需點縮瞳劑來控制眼壓,但是縮瞳劑會加速白內障的進行,所以同時患有青光眼及白內障的人可以請醫師評估可否減少縮瞳劑之使用或改用其他替代藥物,若無法改變,則定期追蹤檢查是絕對必要的。

眼球外傷不論是穿刺傷或鈍器碰撞傷,都有可能導致白內障的產生,這種受傷,容易發生在年輕人,所以在工作或運動時要特別注意眼睛的安全防護。

有些全身或局部用藥,如類固醇、縮瞳劑、少數精神科用藥及抗心律不整藥物等,會導致白內障,雖然不一定會影響視力,但如必須使用這些藥物,要遵循醫師之指示用藥及定期眼科檢查。

虹彩炎或葡萄膜炎若經常發作容易造成白內障,除了與發炎本身有關外,經常使用類固醇來控制發炎也有關係,所以眼睛的發炎,切記勿隨便亂買成藥來治療,否則會得不償失。

有些眼疾,如高度近視、視網膜剝離、色素性視網膜炎等有比正常人更高比例會產生白內障,有這些眼疾的人應定期追蹤檢查。

有些新陳代謝的患者,如半乳糖血症、低副甲狀腺症低血鈣等,及風濕性關節炎患者、異位性皮膚炎患者亦容易產生白內障,若能好好控制病因,可以減緩白內障的迅速惡化。

流行病學研究指出長期暴露在紫外線輻射中會增加白內障的危險性,所以炎炎夏日紫外線指數太高時,宜避免外出,如需外出除了皮膚的防範外,戴付抗紫外線的太陽眼鏡保護眼睛也是必須的。另有報告指出血中核黃素,維他命C及E,胡蘿葡素的值昇高可以減少白內障生成的危險性,而長期腹瀉伴隨吸收不良及電解質不平衡與白內障形成的危險性有關。還有報告指出抽煙會增加白內障生成的危險性。所以均衡的飲食及避免抽煙也可以預防白內障的生成。


最後更新日期:2010/1/1 上午 12:00:00
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