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游泳登山夏日夯 泌尿發炎唉唉叫


周    固

執筆/
書田診所泌尿科主任醫師 周固

【發稿日】98年08月05日(星期三)【新聞稿】38歲女性,因小便疼痛、血尿、頻尿、急尿而求診,問診後發現,她週末與孩子去游泳,長達約2-3小時未補充水分,經由尿液分析發現,她有尿路感染及出血現象,給予三天份抗生素及抗痙攣藥物,再次回診時再次檢查已恢復健康。 52歲陳女士,因頻尿、急尿、便後疼痛而求診,在檢查後發現是罹患了急性膀胱炎,給予三天藥物治療後痊癒。詳細問診得知,她有登山的習慣,因途中常找不到廁所,就經常憋尿。 根據書田門診觀察,約有1/4的人是因尿路感染來求診。書田診所泌尿科主任醫師周固表示,最近發現,夏日炎炎,因泌尿發炎而求診的人約增加2-3成,多因天氣炎熱,進行水上活動消暑,卻忽略了在水中運動也是會流汗而水分流失,故忘了要補充水分;另外,也有些民眾在登山時,沒有事先規劃好路線,找不到廁所而憋尿,引發泌尿感染。 周固指出,引起急性膀胱炎的原因主要為細菌感染,其中以大腸桿菌最多,約佔了75-90%。常見的症狀有:排尿疼痛(排尿時或排尿終了時)、頻尿、尿急、下腹疼痛等,嚴重時甚至會有血尿。主要是透過尿液分析,並配合細菌培養及超音波檢查作鑑別診斷。 一般來說,女性患病率比男性高,約為50倍;愈早發生急性膀胱炎者,再次發作的機率越高;愈早有性行為,發作的機率也越高。 有哪些原因會誘發急性膀胱炎呢?周固說,主要是細菌感染、水份補充不足、經常憋尿、頻密的性行為、女性陰道感染、女性生理期過度擦拭等。 如何治療?周固提到,以藥物治療為主,會給予三天的抗生素藥物,如未痊癒,則需進行細菌培養,針對細菌種類給予藥物。如有發燒時,表示感染情況嚴重,可能引發急性腎盂腎炎,必要時需住院治療,點滴注射給予藥物。 預防方面,周固提醒,在運動前可先補充水分,運動後即使汗流不多,仍須多喝水;不憋尿;性行為不要過於激烈、頻密;女性儘量保持陰部乾爽;有婦科疾病儘早治療。 最後,周固提醒,水中活動像是游泳,往往不會有明顯的流汗,很容易忽略這也是一種劇烈運動,需要適量的補充水分。登山時,應事先做好路線規劃,避免因為找不到廁所而憋尿,導致罹患急性膀胱炎的機會增加。


最後更新日期:2010/1/1 上午 12:00:00
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新聞索引符號 血精症 / 何一成 主任醫師
精液的製造首先由睪丸產生精子,在副睪成熟之後,經輸精管送至儲精囊內貯存。儲精囊位於攝護腺的後方,兩者均會分泌黏液構成乳白色的精液。射精時精液經由攝護腺在膀胱頸下方的開口進入尿道而排出,此時也有尿道球腺的分泌物進入尿道。因此精液中如果有血跡,其來源可能是上述的任何一個部位。......(閱讀)
新聞索引符號 膀胱輸尿管尿液逆流與尿路感染 / 殷約翰 主任醫師
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新聞索引符號 泌尿道感染與發燒 / 吳國鈞 主任醫師
在眾多泌尿疾病當中,能引發病患發燒的情形,如果與呼吸道疾病所引發的發燒,相對而言是少了許多。臨床上,常可見到急性上呼吸道感染,當細菌或病毒散佈至血中,或因其釋放之內外毒素,引起患者體溫急劇升高。而尿路疾病,少有因病毒侵入而致病,所以會引起發燒的情況也較少,但如一旦發燒多為高燒且伴隨畏寒、疼痛等症狀,使病患相當痛苦,究竟那些急性泌尿道感染會引起發燒呢?又因男女生殖泌尿系統在解剖學上的差異而有所不同。......(閱讀)
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新聞索引符號 為何尿水裏有許多的小泡泡 / 陳明村 執行長
尿液中有氣形成,首先須探討它的來源,可能是來自體內,也可能由外界進入,正常尿液是不含所謂的空氣或其他氣體,但是如果有泌尿道感染而致病原是大腸桿菌、變形桿菌等菌種時,這些細菌在破壞泌尿上皮或分解尿液時,就會產生氣體,導致排尿時發生泡泡或排氣的現象。......(閱讀)
新聞索引符號 成人夜尿 / 陳明村 執行長
書田診所院長 陳明村 泌尿科 夜間(night time)指的不是天暗以後的時間,而是指一個人夜間躺下去開始睡覺,到睡醒那刻的總睡眠時間,做夜班工作的人,他的夜間就是他白天睡覺的時間,要記錄排尿日誌(urinary diary= frequency volume chart, FVR)就是記錄全日任何時段的進食與排尿狀況,包括時間與排尿量,何時開始睡覺,何時醒來都要寫清楚。躺在床上睡不着,老是起來小便的次數,不能算在夜間頻尿的次數內,但是這段睡不著時的尿量要算在夜間的排尿總量中。......(閱讀)
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一旦發現病人有血尿的現象,應當先做尿液檢查,觀察尿液中是否有紅血球的存在。至於腎細胞癌的病人,透過小便的細胞檢查,並不能探測癌細胞的存在,但對於腎盂移行上皮癌的病人,進一步做尿液的細胞檢查,對於細胞分化較好,侵犯度較淺的患者有20%~30%的機率可看到癌細胞;而細胞分化較差,惡性度較高,侵犯度較深的腎盂移行上皮癌患者則有60%的機率會發現癌細胞的存在。因此有血尿的病人,最好能夠做尿液的細胞檢查,來做為診斷的參考。......(閱讀)
新聞索引符號 寶寶泌尿道感染的可能原因 / 洪峻澤 主任醫師
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新聞索引符號 急性膀胱炎 / 周 固 主任醫師
膀胱是一個中空球體,上接輸尿管,下通尿道。位於恥骨後方的骨盆腔內,能收(縮)能放(鬆),活像人體的蓄水池。在15Occ時即有便意,平均最多可存至4OOcc 的尿液。在適當的時機(如厠所),膀胱廹尿肌便会收 縮,而膀胱出口及尿道之括約肌放鬆,讓尿液自然排出。......(閱讀)

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