脂肪肝
肝包油
腹部超音波被廣氾利用在胃腸疾病的篩檢及檢作業後，『脂肪肝』是常被聽到或被告知的一個診斷。台灣由於生活富裕、飲食熱量的攝取過多，『脂肪肝』是常見的毛病，而且有年輕化的趨勢。根據統計，台灣成年人約33%有脂肪肝。
定義
『脂肪肝』白話一點來說就是「肝比較油」、「肝包油」。正常的肝細胞也含脂肪，當它的脂肪含量超過總重量的5%以上時，是脂肪肝。
形成原因
脂肪肝不是一種疾病，也不是由單一原因所造成，歸類它形成的原因有：
1. 化學品和藥物：酒精、四環素、類固醇、磷和四氯化碳。其中酒精是最常見的原因。
2. 營養因素：飢餓、肥胖、蛋白質營養不良和因肥胖而接受胃腸改道手術者。
3. 內分泌異常：糖尿病、三酸甘油脂過高。
4. 慢性或急性肝病，結核病
5. 懷孕末期的急性脂肪肝病變。
臨床表現
絕大部分脂肪肝病人是沒有任何症狀或感覺的，往往是因其他問題或健檢時接受超音波檢查，而被告知有脂肪肝。血液肝功能檢查也大都正常，偶有肝發炎指數SGOT、SGPT稍高的現象。
診斷
藉由腹部超音檢查或肝穿刺。但幾乎沒有單純為了“脂肪肝”的診斷而作肝活組織片檢查的必要。
併發症
嚴重的脂肪肝，肝細胞除了脂肪沉澱外，併發有組織的炎性反應時，就稱為「脂肪性肝炎」。喝酒過量所引起者稱之為「酒精性脂肪性肝炎」。其他原因所導致者，其病理變化與酗酒相似，則稱之為「非酒精性脂肪性肝炎」(NASH)。兩者都可能進行到更嚴重的肝傷害或肝硬化。肥胖都或減肥太快者，使用女性賀爾蒙者或糖尿病控制不佳者都有可能發生「脂肪性肝炎」。
治療
控制或治療引發脂肪肝的原因是治療脂肪肝唯一的方法。包括降低血脂肪、血糖、戒酒、減輕體重(少吃甜食及澱粉類食物、太甜的水果，多運動，少吃多動)。脂肪肝是可逆性的，除掉致病原因，脂肪肝是可恢復正常的。
Q&A
1. 吃太多脂肪性食物是引起脂肪肝的主因嗎？
A：邏輯上看來似乎是理所當然，其實不然。主要是澱粉、醣類等高熱量食物攝取太多，肝臟無法代謝掉而轉換成脂肪沉澱在肝細胞內。
2. 肥胖的定義是什麼？
A：正常男人脂肪含量約為體重的12%-18%，女人為18%-24%，若男性超過20%-25%，女性超過25%-30%時，則定義為肥胖。
3. 如何測量身體脂肪含量？
A：可依身體質量指數(BMI)來測定：(Body Mess Index)
BMI=體重(公斤)/身高(公尺)的平方
或703 X 體重(磅)/身高(吋)的平方
衛生署公布以BMI22為理想，WHO建議亞洲人BMI18.5~22.9為正常範圍，25.0~29.9為超重，30~34.5為肥胖。
4. 脂肪肝有藥物可以治療嗎？
A：至目前尚無有效藥物治療。主要還是控制體重、戒酒、不亂服成藥。
5. 慢性肝炎病人，為什麼超音波檢查會被診斷為『脂肪肝』？
A：慢性肝炎可能併發脂肪肝，經治療後脂肪肝會消失。脂肪肝也可能併有慢性肝炎，酒精性肝炎。要注意的是慢性B或C型肝炎而不是脂肪肝的診斷。
6. 脂肪肝要緊嗎？
A：需視造成脂肪肝的原因是什麼，以及肝功能是否正常而定。如果肝功能正常則沒什麼關係，只要定期追蹤即可。若肝功能不正常，則需找其致病原因，加以改善或治療(如禁酒、控制飲食、適度運動、控制血糖等等)。