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反覆凍甲,不用再拔指甲了


40歲女性,有糖尿病史,工作因素必須穿高跟鞋,長時間站立導致雙腳大拇指趾甲在持續受壓迫下,產生凍甲,引發甲溝炎。反覆發生的甲溝炎讓她走路都會痛,加上血糖控制不佳,抵抗力較差,甚至引發蜂窩性組織炎。甲溝炎一發作就需要口服抗生素治療,凍甲問題並未根本解決,讓她困擾不已。

50歲男性,因修剪腳趾甲方式不當,產生卷甲合併甲溝炎的症狀,只要甲溝開始疼痛,就去找師傅修指甲,但是越修反而指甲越來越小片,每次指甲長出來越彎,越容易長到肉裡,變成惡性循環。

3症狀,小心凍甲危機!書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示,凍甲是因為指甲與旁邊甲溝反覆摩擦形成甲溝炎,造成紅腫疼痛,導致反覆性感染或肉芽組織形成。倘指甲周圍老是疼痛、指甲旁邊常常流湯或流血、指甲插入旁邊的肉(皮)的情況時,就要小心凍甲危機,如果免疫力較差,嚴重時可能引起潰瘍,甚至蜂窩性組織炎。

凍甲常見的發生原因如1.穿不合腳、過緊的鞋子,2.不當的指甲修剪,3.先天性的甲面過寬,4.因反覆拔除指甲或過度修整,5.因扁平足使大腳趾容易著地,以及產生壓力磨擦甲床邊緣引發等。

指甲不要修剪過短!蔡長祐說,凍甲初期看似問題不大,但未根治的情況下常常復發,讓人困擾不已。臨床觀察,很多凍甲患者為了減緩腳趾疼痛,選擇將指甲修得更短,殊不知可能讓後來長出的指甲更彎曲,容易刺進周圍的皮膚,造成慢性甲溝炎。正確的剪指甲方式,建議洗澡後進行,以平剪方式修剪,不宜剪過短要留白。

治療方面,蔡長祐表示,甲溝炎依程度有不同的治療方式,除了拔除部分指甲,修剪過度增生的肉芽組織外,也可以透過使用指甲矯正器的方式治療。指甲矯正的原理是利用各類素材(記憶金屬絲線或是膠狀貼片)產生回彈的力量,將捲曲的指甲扳平。醫師評估後依據不同疾病成因,如灰指甲需搭配抗黴菌藥,厚甲需做甲面處理等,再輔以矯正器的治療,一般療程約需3-6個月左右。

每天幫指甲撥撥肉,養成護甲好習慣!蔡長祐表示,護甲六招,保持指甲健康,1.勿穿不合腳的鞋子,2.避免激烈碰撞,3.指甲要平剪,4. 保濕雙腳,塗抹乳液或足霜,5.指甲周圍皮膚加強保濕,塗凡士林或指緣油,減少硬皮發生,6.每天撥指肉,用手將指肉往外撥,幫助恢復彈性。

蔡長祐提醒,甲溝炎一旦發作讓人苦惱,倘指甲出現不適或異狀時,不要將指甲修剪過短,應尋求專科醫師協助,找出治療方法,擺脫凍甲人生。

【發稿人】書田診所 皮膚科主任醫師 蔡長祐

【發稿日】110年03月24日(星期三)

【撰稿單位】公關組


最後更新日期:2021/3/25 上午 09:33:00
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