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燒聲 嗝不停 胃食道逆流惹禍


50歲男性,打嗝不止,講話燒聲,總覺得有異物卡在喉嚨,經耳鼻喉科醫師轉診至腸胃科,胃鏡檢查發現輕微糜爛性胃炎,並未看到胃食道逆流症狀,以制酸劑合併食道蠕動藥物後改善。

15歲國中生,吞嚥困難,早上容易打嗝,想吐,不太有食慾,吃胃藥後症狀仍持續,家長擔心不已前來求診,經胃鏡檢查發現輕微食道炎及些微胃食道逆流,開立制酸劑效果未明顯改善,輔以搭配蠕動藥物後症狀緩解。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,胃食道逆流常見打嗝、吞嚥困難、喉嚨有異物感、火燒心等症狀,好發於年輕女性。

胃鏡檢查沒問題,卻仍受逆流之苦?邱展賢說明,大多數胃食道逆流症狀患者,胃鏡檢查正常,未看到食道發炎或賁門鬆弛症狀。臨床觀察,胃食道逆流症狀患者即使胃鏡未發現異常,透過藥物治療仍然可以改善。

邱展賢說明,食道兩端括約肌,分別連結咽喉與胃,當食物通過時才會開啟,食道功能異常時也會有逆流的症狀。食道功能正常與否,需要食道黏膜的健康、食道蠕動協調及賁門括約肌控制的配合,如果食道黏膜處於發炎或黏膜神經敏感,患者容易對食物過度敏感引起不舒服如悶痛、火燒心;食道蠕動異常問題容易有喉嚨卡卡、異物感、吞嚥不易的症狀;下食道括約肌異常鬆弛,容易引起打嗝,吃進的食物容易卡住,不易吞下去。

胃食道逆流,不要忍!邱展賢指出,這些異常症狀造成不同程度的食道逆流,症狀不易區分,需詳盡了解病史及上消化道內視鏡檢查,選擇適當藥物進行治療。值得注意的是,食道功能異常多與情緒壓力有關,當忙碌或壓力大症狀又會出現,因此許多患者對於症狀習以為常,忍一下不適感就好,卻輕忽長期胃食道逆流可能帶來食道潰瘍、食道癌的風險。

邱展賢提醒,胃食道逆流反覆發生,與壓力、生活飲食習慣有關,改善胃食道逆流,除了配合醫師治療外,生活習慣及飲食控制也是相當重要,適當運動,調解壓力,注意體重控制,進食速度不要太快,咖啡、甜食、菸酒和刺激性的食物要盡量避免,倘持續發生胃食道逆流症狀,建議找尋專科醫師治療,避免症狀惡化延誤治療時機。

【發稿人】書田診所 胃腸肝膽科主任醫師 邱展賢

【發稿日】110年12月10日(星期五)

【撰稿單位】公關組


最後更新日期:2021/12/13 下午 03:50:00
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