2016年粽子怎麼吃？
執筆/
書田診所新陳代謝科特約主任醫師洪建德
就在端午節前夕，戶戶粽香飄的時候，許多年長者或是糖尿病人，常常會搞不清楚到底吃了什麼？血糖飆高，其實都是粽子惹的禍？在面對節慶的食物時，往往會猶豫能不能吃？我則教育病人可以吃多少？怎麼吃！
書田診所新陳代謝科主任洪建德曾針對國人常用16種主食，正常人食用50公克兩小時後所算出的曲線面積，做成GI值（升糖指數），結果糯米居然高達115，也曾在端午節前以60公克糯米，製成410大卡的粽子給31位糖尿病人試驗，測量0、30、60、90、120分鐘後的血糖，發現16名平時血糖控制較好的人，他們的GI值比較低，相反的15名血糖控制較差的病人GI值就較高。因此血糖控制不佳、不規則用藥者，應避免食用GI值較高的食物，以免血糖失控。
端午節粽子怎麼吃？簡單講：最近一次糖化血紅素高於8.0%以上的糖尿病人，或不知道自己多高，或從來不看並或不規則看病的人，或已知血糖高，要很小心了，因為都屬於失控的新陳代謝，這時胰島的儲備胰島素已經是不足以應付日常所需，現在再來一個高升糖指數的粽子，一下子又會飆更高，引起連鎖效應，心理上怪東怪西，或是看病造成醫師提要的困擾。怎麼辦？小粽子一個，一天只能吃一次，並與青菜一起食用，或與菜湯一起食用。洪建德建議，血糖控制良好者較可以適合適量的食用，雖然可以選擇正常大小的肉粽，但是一天用量，還是以一次為原則。
洪建德提出，對於患有新陳代謝症(肥胖，高血壓，糖尿病，高脂血症)的人，無論在預防或治療上，都要留意主食與蔬菜的升糖效果，因為低GI值，是一個健康食物的象徵，有比較原始食物的風貌，提供較多的纖維素與維生素、礦物質，對於癌症的防治，維生素的供需，骨質密度的維護，都扮演重要的角色。蔬菜含有礦物質，與維生素，加上纖維素，適合與粽子做互補。
至於養生粽，見仁見智，基本上都用糯米，結果昇糖效果都一樣，包一些不好吃的東西，也與肉粽不對味，突然多花一點錢而已，豬肉富含維生素B群、菸鹼酸與各種維生素與礦物質，適合夏季食用，也是便宜、低里程數、本土的食物，不必禁忌，至於肉粽裡頭的肥豬肉，我不是標新立異者，但是過去幾十年台灣推行少吃豬油，但是落入大於豬油10倍的反式油脂裡，真是以小惡換大惡。
洪建德指出，豬油含有42%的飽和脂肪酸而已，比奶油少，更比牛油，含53%飽和脂肪酸少，含膽固醇也不比牛肉多，所以豬肉不能吃，牛肉、奶油也同樣不能吃。所有中式點心、酥餅、西點麵包多富含反式脂肪酸，更加十倍不能吃了。所以吃一個粽子的五花肉的量，一點不為過，不會上升血清中膽固醇。
因為上升血清膽固醇最厲害的是反式油脂（包含部分氫化油），再來是部分飽和脂肪，最後才是食物中的膽固醇，所以幾天吃一份五花肉，或吃肉粽不是上升血清膽固醇的原因。
至於熱量倒是要考量，許多人吃到香噴噴的油蔥，一個接一個，不知吃下三四個粽子，也會引起體重上升的，假如有心臟衰竭的人，鹽分排出功能不全的病人，例如慢性腎臟病，就要非常注意水腫與肺水腫的致命問題。
老人家吞嚥肌肉老化，吃黏性大，不易咬碎食物，容易引起噎死的夢魘，日本過年要吃麻糬，每一吃麻糬噎死往生者，逾一千人，吃糯米不可不慎。老年人如何吃粽子？小粽子，慢慢吃，要細細咀嚼，慢慢嚥下，最好有熱湯相助，或熱茶配，才能加強重力下嚥，活到120歲。
最後更新日期:2016/6/10 上午 12:00:00
-
-