鼠蹊疝氣及陰囊水腫
執筆/
殷約翰主任醫師
鼠蹊疝氣及陰囊水腫是小孩非常常見的疾病，它們產生的原因相同，是由於胚胎期腹膜在鼠蹊的管狀延伸，在出生時仍然未能關閉而產生。若由此未關閉的腹膜管掉出去的是腸子或大網膜即是疝氣，若由此一管腔流到陰囊中的是水，即是陰囊水腫。一般陰囊水腫的腹膜管腔較小。疝氣的腹膜管腔較大。
疝氣在男孩、女孩都會出現，但男孩較多見，男孩的鼠蹊疝氣約有百分之1~4，是相當高的比例。其中百分之50~60在右側，百分之30在左側，10~20%在雙側。
症狀:
在鼠蹊出現腫塊，或是陰囊一側腫大，通常是父母或照顧小孩的大人發現，它出現的時間大部分是哭鬧或腹部用力之後產生，睡覺及安靜的時侯會消失，例行的體檢也會發現一側的鼠蹊腫大或陰囊腫大，若是陰囊水腫，可以用手電筒照光，光線可穿透水，因而陰囊水腫會透光。若是疝氣則光線無法穿透。
治療方法:
在鼠蹊通道之靠近腹膜之處加以結紮，使腸子及水不再流入鼠蹊、陰囊。通常只須1~1.5公分的開口，二十分鐘手術的時間即可完成，術後即可進食及下床走路。術後第二天即可洗澡。
預後:ㄧ一般手術後復原良好不會復發。
若不手術治療，則掉到鼠蹊的腸子有可能卡住，產生崁頓性疝氣，導致腸子壞死。造成複雜的問題。
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