泌尿道結石治療的演進和創新
執筆/
書田診所泌尿科主治醫師 張雲筑
夏天流汗多尿液濃縮，易形成結石結晶，結石越滾越大，造成阻塞就會有腹痛、血尿、噁心等症狀。結石好發在30至50歲，和遺傳有關，男性較易結石。
結石疼痛一般以止痛劑配合平滑肌鬆弛劑為主。但根本解決還是要將結石取出或擊碎後讓其自行排出。體外震波碎石門診就可處理，但結石太大要先佐以內視鏡碎石。
腎臟鹿角結石病人可能完全沒症狀偶在體檢時發現。以往採經皮腎造瘻取石術，但手術的風險大；目前新的方式可以先由輸尿管鏡配合雷射碎石，將腎盂出口大部分結石擊碎排出，再佐以體外震波，風險小很多。
內視鏡管徑大小、光纖光源及醫療技術的不斷改進，各種碎石能量的推陳出新，目前治療結石可以說無堅不摧，無石不碎。結石百分之九十五以上已不用再開刀，病人不用再忍受皮肉之痛，治療風險相對降低許多。現在連鵝卵石大的膀胱結石，手掌大的腎結石，都可經由內視鏡配合體外震波順利解決。
結石的成分雖由食物中取得，但是經由控制食物來治療或預防泌尿結石效果不彰，儘量少吃高草酸的食物如濃茶、花生、波菜、可樂等，柳橙汁含有豐富的檸檬酸鉀可多喝。尿酸結石患者要少吃豆類製品。一般人平常服用鈣片不會增加結石的機率。
尿路結石除造成不適，尿路阻塞會影響到腎功能，對腎臟造成不可逆性的傷害，嚴重時會甚至腎衰竭。結石阻塞若合併細菌感染，會引發菌血症，危及性命。
結石在人體內不理它，宛如一顆不定時炸彈，隨時都有可能引爆，要及早治療。預防勝於治療，每天補充足夠的水份，避免憋尿。有石頭要趕緊找專科醫師檢查治療，以免小病變大病。
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