年輕人的血管，竟比我還老？
執筆/
書田診所心臟內科主任醫師陳震寰
一位年輕健壯的小伙子，做健康檢查時被發現「心跳過慢、CPK升高」，轉介來心臟科。
看到他結實的體格，我心裡大概有數---這應該是他長期重量訓練的結果，不必太擔心。
但他隨口問起：「醫師，我的血壓健檢和今天測量都超過130，算高血壓嗎？」
我建議他依照「722量血壓」的方法在家自測，並且去做動脈硬化檢查。
結果卻令我大吃一驚！
雖然我年紀是他的兩倍，但他的血管硬度(baPWV)卻比我還老！
平躺同步測量時，雙臂血壓分別是131/69 與 133/72，脈搏壓都大於50---這是典型的「青年孤立收縮壓高血壓 (Isolated systolic hypertension in the youth, ISHY)」，代表大血管已經明顯提早老化。
我建議他開始接受降血壓治療，他也欣然同意，但滿腹疑惑：
「醫師，我還這麼年輕，為什麼血管會比你還老？」
我也想知道答案！
於是我們一起回顧可能的原因：基因遺傳、飲食、生活型態、環境因素，甚至潛在的代謝問題。
初步推測，遺傳可能是最主要的因素。
不過，好消息是---血管老化不是完全不可逆的。
只要針對危險因子介入，加上適當的藥物治療與生活習慣調整，血管還有機會變得年輕。
這個案例讓我深深感受到：年輕，不一定代表血管年輕；而血管的年輕，可以靠努力爭取！
最後更新日期:2025/9/5 上午 12:00:00
-
-