三鐵
執筆/
書田診所心臟內科主任醫師陳震寰
一位中年男子熱愛高強度運動，跑步、爬山、騎腳踏車樣樣精通，正積極準備參加三項鐵人競賽。
他的體能極佳，看起來完全是「健康的典範」。然而，過去兩年的健康檢查卻發現血中膽固醇偏高，LDL-C高達219 mg/dL，讓他猶豫：像我這樣常運動的人，真的需要治療嗎？
他的家族史並不單純——父親有高血壓，且曾因冠狀動脈疾病接受支架治療。
我為他進行詳細的心血管評估：
心跳規律而有力，沒有雜音；心電圖顯示心搏偏慢、電壓偏高，呈現典型的運動員心臟型態。
動脈硬化檢查方面，四肢血壓正常，血管彈性也符合年齡，看似沒有明顯異常。
然而，頸動脈超音波卻透露了另一個訊息——右側總頸動脈內中膜已增厚，且在分叉處可見輕度粥狀硬化斑塊。
這是一個關鍵的提醒。
我告訴他：高強度運動確實能帶來許多心血管的益處，但它並不足以完全抵消高LDL膽固醇所帶來的動脈粥狀硬化風險。
真正的健康，不只是體能的強健，更是血管的年輕。
因此，我建議他開始積極治療，讓他的運動表現與血管健康，能夠一起走得更長、更遠。
最後更新日期:2026/4/3 上午 12:00:00
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