低血鉀
執筆/
書田診所心臟內科主任醫師陳震寰
一位長期服用降血壓藥物 Norvasc + Co-Diovan 的女病人，這次提早回診。她一坐下就說：「醫師，我最近兩腳很沒力，快走不動了。」接著補了一句：「我朋友說，一定是血鉀太低！」
我心裡一邊點頭，一邊快速回顧她的病歷。她同時在接受巴金氏症治療，而上次門診時，她也曾提過抗巴金氏症藥物讓她感覺雙腿無力。至於 Co-Diovan 雖含有利尿劑，理論上可能造成鉀流失，但她過去的血鉀監測一向穩定，沒有異常。
她有點不好意思地接著說：「我最近有在吃中藥……」然後立刻補一句：「我查過 chatGPT，每一個成分都可能讓血鉀變低！」說完還很認真地把手機遞給我看，彷彿已經完成了一篇文獻回顧。
我看著她的「研究成果」，忍不住笑了一下，但臨床直覺告訴我——這次，不能只當作資訊焦慮。
於是我安排抽血與心電圖檢查。結果很誠實：血鉀 3.04 mmol/L，偏低；心電圖也出現 ST 節下降與 QT 間期延長，典型的低血鉀表現。
這下，我對她說：「妳的朋友，還有 chatGPT，這次都說對了。」
我立即補充鉀離子，並將 Co-Diovan 調整為不含利尿劑的 Diovan，請她一週後回來追蹤血鉀變化。
臨床醫學，有時是經驗的累積，有時是數據的驗證；而現在，偶爾也會多一位熱心的「線上顧問」。
不得不說——
chatGPT，真的滿好用的。 😄
最後更新日期:2026/4/3 上午 12:00:00
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