秋冬交替時－泌尿科有那些熱門疾病
執筆/
書田診所執行長陳明村
因為天氣變化無常而喚起許多疾病的甦醒，常見的有感冒、過敏、關節炎、支氣管炎、氣喘，而泌尿科方面的疾病有尿失禁、尿路感染、攝護腺肥大和小孩子的尿床等。
涼冷的氣候使人容易感冒、出汗量少、尿量增多，再加上飲水量少，而水又是泌尿系統保健不可短缺的自然靈藥，所以許多泌尿疾病因應而生了。人們因為怕冷，懶得上廁所而儘量少喝水，使得排尿方面的症狀更彰顯，尤其是攝護腺有毛病的人，這時候會更明顯表現使人警覺，不得不上醫院求診。
攝護腺為男人特有的專利, 是一種腺體, 詳細的功能仍在研究當中, 只知它會分泌一種乳白色的液體以供精子生存於其中。青春期的攝護腺猶如栗子般大, 年過50歲後攝護腺會開始變大, 大如橘子或鴨蛋般, 造成肥大的原因, 可能和體內賀爾蒙改變有關。攝護腺方面所衍生的問題有攝護腺炎、攝護腺肥大、攝護腺癌。
老年人常會有膀胱無力式的症狀, 像是頻尿、夜尿、小便細且慢、小便困難、小便中斷等, 皆是攝護腺肥大標準的症狀, 嚴重時患者還會有無法小便的現象。當在檢查診斷上，除例行的詢問病史外，最重要的檢查是做肛門指診，醫師會帶上塗有麻醉劑之潤滑液的手套，由肛門將食指放入直腸內，檢查是否有硬塊；或是在肛門按摩後取其所分泌的攝護腺液檢驗，了解發炎的真正起因。再來可做抽血檢查攝護腺特異抗原(PSA) ，了解攝護腺特異性抗原是否有異常的濃度(正常值為小於4ng/ml)，這種測定亦可分辨攝護腺炎與攝護腺癌。
此外，還可做超音波檢查，照出可疑的病灶, 依不同的狀況, 做更進一步的相關的檢查, 若是癌症時，可確定侵犯的範圍和擴散的程度後, 再施以適當的治療。
攝護腺肥大的治療可分為藥物治療和治療技術二種, 依病情需要給予有效的治療模式。藥物治療目前最常用有甲型阻斷劑和荷爾蒙治療劑二類, 而最新的治療技術, 利用精密儀器, 配合電流、雷射、微波、超音波等各種能量, 並將能量集中到肥大的攝護腺, 使之壞死、萎縮而達到治療目的。但目前公認最有效的方式是經尿道攝護切除, 其好處在於沒有傷口、出血少、併發症少且恢復快; 在病人因故不適宜動手術時, 則考慮上述所提之新的治療技術。
攝護腺肥大的分別在情況明顯或不明顯而已, 所以中年以後更應注意防範, 小至日常生活中飲食的控制, 如多吃青菜蔬果, 避免辛辣食物, 少抽煙, 少喝酒, 養成良好的如廁習慣, 持續性的運動, 避免不必要的應酬與熬夜, 維持規律的生活, 都是維持健康的養生之道。
最後更新日期:2010/1/1 上午 12:00:00
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