肩痛之預防保健
引起肩部疼痛和傷害很多,如肩旋轉肌腱炎、頸神經根病變、肩手症候群、中風、心臟或胰臟疾病等都是可能的原因。若未小心預防或做適當的醫療與運動,則病況可能急速加劇甚至寢食難安或變成慢性五十肩。五十肩又稱冰凍肩,早期的症狀是肩膀酸痛,而逐漸影響到關節活動。當肩部肌肉或肌腱受傷後,病患因為怕痛而愈來愈不敢活動手臂,於是肩部的活動度愈來愈小,甚至連穿衣服都會變成一件痛苦的事。像是梳頭髮時,沒有辦法梳到後側的髮絲;背部癢時沒有辦法抓癢;女性無法穿後扣式的內衣;嚴重時連拿碗吃飯都會產生問題,更別說是做家事了。
► 五十肩自我檢查
五十肩初期的症狀是肩膀酸痛,所以很多人會採取自己貼膏藥、找人按摩以減輕症狀,誤以為這樣就會好轉,因而延誤治療而加重病情,有的甚至會拖上一整年至關節角度受限、影響日常生活才就醫。事實上,五十肩若早期發現、早期治療,可使病程縮短甚至完全康復。
≈ 自我檢測是否有五十肩的方式為 ≈
1. 將兩手向上舉直平貼在耳朵上。
2. 單手劃大圈圈,兩手交互做。
3. 兩手伸至背後左手上、右手下;左手下、右手上交叉抓握。
如果無法完成這些動作或感到疼痛,表示有罹患五十肩的可能,必須及早就醫作進一步的診斷及治療。
► 日常生活注意事項
1. 避免提、扛、托或拿重物,及承重性運動,如伏地挺身。若須移動重物(如行李,箱子等),應以緩慢推行方式為之。
2. 注意正確姿勢。收下巴、挺胸、雙肩胛略後縮,以減少肩頸肌肉拉力。
3. 避免從事長時間手舉高過肩的工作,如刷油漆、晒衣、寫黑板等。
4. 儘量避免引起肩痛的動作,如伸手向後取物。注意勿作急速抬高肩部的動作,如急速殺球。
5. 少作頻繁的高速或高頻率之肩部動作,如刷洗浴缸、鍋子、高爾夫球揮杆等。
6. 注意夜間肩部保暖及小心睡姿不良而誘發肩痛。
7. 若疼痛加劇或持續4至7天以上,建議盡快尋求專業醫療處置。
► 急性肩痛時
應立即停止引起肩痛的運動。宜立即冰敷,並配合三角巾或吊腕帶支撐,以減輕肩部拉力,讓肩部休息。並把握就醫黃金期,儘快尋求專業醫療處置,以免時間拖久產生肩部沾黏。
► 運動
急性期結束進入慢性發炎期,即可熱敷並應適當運動。在和緩、無劇痛的情況下做下列運動,每項運動10至15次,一天2~3回為宜。
1. 爬牆運動
正面:面向牆壁,手指指尖輕觸牆壁向上滑直到肩部感覺吃力為止,停10秒後再放下。
側面:側向牆壁,手指指尖輕觸牆壁向上滑,當手臂伸高到肩部高度時,應該將手心朝天花板稍外轉肩關節後,繼續向上直到肩部感覺吃力為止,停10秒後再放下。
2. 擴胸運動
面相牆角,兩手張開各扶在兩面牆上。胸口向牆角前傾,讓肩部做擴胸運動,維持10秒再放鬆。手臂抬得越高牽拉力道越大,注意控制力道,感覺前胸肌肉牽拉或肩部輕微酸痛即可。
3. 毛巾抽拉運動
身體站直,將患側手往後放在腰部並抓住毛巾,使用健側手將毛巾向上拉,直至患側肩部感到輕微酸痛即可,維持10秒再放鬆。健側手控制毛巾高度,使患側肩部有輕微酸痛即可不要過度。
4. 肩胛後縮運動
兩手臂微向後伸直,肩胛骨互相夾緊,感覺似用肩胛骨夾扁一個氣球,撐住10秒。注意勿聳肩。
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