酒國論英雄－談酒精性肝病
【新聞稿】
根據統計指出，90%的人口有喝酒史，而40~50%的人有短暫性喝酒引起的問題，10~20%的男性及3~10%的女性，有因持續喝酒而衍生的酒精性問題。且過量的飲酒容易造成急性胃炎，急性肝炎，急性胰臟炎等問題。
酒真的是穿腸毒藥嗎？書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，有75%食道癌、50%口腔癌、咽喉癌、喉頭癌與長期酗酒有關，長期喝酒者乳癌發生的機會約增加10%，且抽煙又喝酒者發生食道癌、口腔癌、氣管癌，較不抽煙喝酒者高35倍。
根據書田診所胃腸肝膽科300份問卷調查統計顯示，有五成以上的民眾對不酗酒肝臟是否就不會受傷，或女性是否較男性容易罹患酒精性肝病及肝硬化的問題不瞭解，更有高達七成九的民眾，對酗酒者是否一定會引起酒精性肝炎、肝硬化的觀念不清楚。
不酗酒肝臟就不會受到傷害？王志堂指出，90-95%的酒精是由肝臟來代謝，1-3%由肺排出，1%由小便排出，所以就算不酗酒但長期喝酒，也是會造成肝臟的負擔，臨床上證實，100%會導致脂肪肝，10-35%會有酒精性肝炎，10-20%會導致酒精性肝硬化。
為什麼女性較男性容易發生酒精性肝炎、肝硬化?王志堂指出原因有三：(一)因為相同體重下女性体內脂肪較多水份含量較少，(二)胃內分解酒精的「酒精去氫脢」活性低，約為男性的一半，(三)與女性賀爾蒙有關。所以喝相同量的酒，女性較男性易醉，易發生酒精性肝炎、肝硬化或酒精引起的問題。
喝酒易臉紅代表肝功能較好嗎？王志堂解釋，喝酒臉紅與肝功能好不好無關，是與個人的體質有關。東方人５０％以上的人肝臟缺乏將甲醛進一步分解的「甲醛去氫脢」，因此喝酒後容易臉紅，因而酒量不大也易醉，此稱之為「東方潮紅」。
究竟喝多少量的酒才會造成肝傷害？王志堂指表示，一般而言與喝酒的品牌無關，不是喝名牌酒，喝低濃度酒就不傷肝。完全與酒的純酒精含量有關。喝酒時間的長短也是決定因素。根據文獻報告：每天喝６０－８０公克的酒精含量，持續數年或十多年就可能發生肝硬化（８０公克的酒精含量大約是啤酒二瓶半，米洒２／３瓶，紅露，花雕，紹與４／５瓶，白蘭地、威士忌半瓶），甚至有研究認為每天４０公克就有危險性了。
如何治療？王志堂表示，酒精性肝病的治療最重要的當然是即刻戒酒，慢慢將喝酒的次數及酒量減少。戒酒過程可能有「戒斷現象」如心悸，精神不寧，震顫等等。此時家人的關懷與醫護人員的密切觀察是必要的。藥物治療視個案而定。足夠的醣類，蛋白質，維他命的補充也是必需的。
最後王志堂主任給予您一個良心的建議，如果真的不能不喝酒，那麼請您：慢慢喝，節制酒量，以品酒代替牛飲；喝酒前先進食，可以減少肝臟及身體受傷害。
最後更新日期:2005/9/28 上午 12:00:00