口罩罩得住肥大
70歲林先生，服用攝護腺肥大藥物已超過3年，平時固定於門診治療。去年10月因有感冒症狀自行購買成藥服用，沒想到吃3天藥後突然完全無法排尿，趕緊就醫，診斷為急性尿滯留，先進行導尿並安排接受攝護腺手術。
書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示，2020年全球都籠罩在新冠肺炎的陰影下，為了防疫，幾乎是人人口罩不離身，透過飛沫傳染的疾病相對減少。疾管署的統計也顯示流感併發重症的人數也較往年明顯降低。
據以往門診觀察，每到冬季感冒人數上升時，攝護腺肥大患者出現急性尿滯留須緊急治療的人數也會增加。統計2020年接受攝護腺手術者，較往年約少1成，推測原因可能與多數人都有戴口罩，飛沫傳染感冒的機會降低，而使得急性尿滯留須接受手術的比例也下降。
林儒廷提到，急性尿滯留好發於攝護腺肥大者，發生時大量尿液滯留在膀胱內，當膀胱過度膨脹，收縮力量不足，尿液無法排出而造成疼痛不適，須儘快接受治療，以免造成膀胱神經損害，甚至傷及腎功能。
攝護腺肥大遇上感冒藥易急性尿滯留！林儒廷說，當攝護腺肥大程度壓迫到尿道會影響排尿。有服用相關藥物者，可能可以維持尿道暢通，但仍與年輕時的順暢度不能相比。感冒常用藥物中，常含有抗組織胺，可能導致排尿不順。攝護腺肥大者在尿道受壓迫與藥物兩者相加下，易造成急性尿滯留。
治療方面，先以導尿、膀胱引流等讓滯留的尿液排出減緩不適，再給予藥物促進膀胱收縮，並找出致病因素。倘為攝護腺肥大患者，須評估攝護腺肥大程度及接受手術的必要性。
口罩罩得住肥大！很難想像口罩居然也與攝護腺有關。林儒廷提醒，有攝護腺肥大者，平時養成戴口罩的習慣，可降低感冒須服用感冒藥的機會，感冒就醫時，應告知本身病史並留意用藥後排尿情況，當排尿狀況有改變應儘早回診。同時也應定期追蹤治療攝護腺肥大，減少急性尿滯留的可能。
【發稿人】書田診所 泌尿科主任醫師 林儒廷
【發稿日】110年04月22日（星期四）
【撰稿單位】公關組
最後更新日期:2021/4/23 上午 09:10:00