臉上凸一顆 以為是腫瘤 竟是病毒疣
58歲男性，於二週前發現左臉頰有一絲狀淡褐色凸起物，因其逐漸凸起長大而就醫。45歲女性長年於海外工作，數月前於右臉頰發現一苔癬狀凸起物，因其逐漸長大，於當地就醫治療，症狀短暫改善，治療後二週又於原位重新長出，逐漸變大，故於工作調派回台時就診。前述二例均為臉部疣。
書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，臉部疣是病毒疣的一種，病毒疣是人類乳突病毒感染所造成，不同血清型的人類乳突病毒表現出不同型態的皮膚疣：例如：臉部疣、尋常疣、足部疣、扁平疣等。
不同的病毒疣也會有不同的表現樣態，臉部疣發生於臉部，外觀常呈現絲狀或苔癬狀等；尋常疣外觀為往外凸起的棕色、粗糙角化的顆粒或斑塊；足部疣出現在腳底，當病灶長太大時可能會疼痛紅腫，造成行走不適；扁平疣突起面較平滑、扁平，呈粉膚色，常出現在前額、臉部、前臂和小腿，很常被忽略而延誤治療或誤以為是老人斑。
為何有些人病毒疣反覆長不停？黃季怡提到，病毒疣是經接觸傳染而來，主要是人與環境，或是人與人接觸時，病毒接觸感染到皮膚表皮。至於比較容易長疣的成人，一般而言，整體的免疫能力其實都是正常的，只是皮膚脆弱有縫隙時剛好接觸到病毒，病毒趁虛而入。
治療病毒疣有四種方式！黃季怡說明，四種方式分別為：（1）冷凍治療是門診最常見的處理方式，利用極低溫的液態氮來破壞表皮，去除病毒疣。（2）電燒或是直接切除手術，但需要施打局部麻醉。（3）局部居家水楊酸（Salicylic acid）、門診三氯醋酸（TCA）或免疫調節藥物治療。（4）雷射治療。
預防病毒疣，一不二要別忘記！不要刻意摳抓病毒疣，要保持皮膚的完整性，要減少公共感染的機會。黃季怡解釋，病毒疣是接觸傳染，不要刻意摳抓病毒疣，若不小心接觸到疣的病灶，請洗手以防傳染到身體他處或傳染給他人。要保持皮膚的完整性，合併有濕疹、汗皰疹、香港腳、富貴手、皮膚乾燥龜裂者，容易有脫屑小破皮，讓病毒透過小傷口伺機而入，所以要積極治療上述合併的皮膚疾病，並可配合使用護手霜或護足霜保養皮膚。要減少公共感染的機會，容易反覆感染病毒疣的人，去公共場所（例如：游泳池、溫泉、健身房等），盡量自備拖鞋，避免赤腳直接暴露在公共環境中或共用鞋子、毛巾等物品，手腳接觸公共場所或公共設施之後要用肥皂或洗手乳搓揉清洗。
最後黃季怡提醒，病毒疣雖然症狀一般不明顯，且大多只感染表皮、不會進入體內，不治療有機會自己痊癒，但很容易傳染給別人，且不治療有可能愈長愈多、愈來愈大，因此建議積極治療以免範圍擴大，同時逐漸變大的凸起物也須與其他疾病鑑別診斷，不可輕忽。
【發稿人】書田診所 整形美容科主任醫師 黃季怡
【發稿日】112年11月15日（星期三）
最後更新日期:2023/11/20 上午 09:22:00