眼淚鼻水流不停 鬧鐘頭痛讓大男人投降
【發稿人】書田診所腦神經內科主任醫師 黃婷毓
【發稿日】96年09月26日（三）
【新聞稿】
35歲的王先生，每天一到傍晚時分，就覺得左側額頭有劇烈頭痛，就像被槌擊一般，疼痛難耐，甚至想要撞壁槌牆。一發作持續數十分鐘，並且伴隨著不自主的流眼淚和流鼻水，隨著發作的次數增加，每次發作的時間也越來越長，讓人越來越難忍受，甚至懷疑是不是腦內長腫瘤或是血管爆裂。經診治後發現，才知原來王先生罹患了「叢發性頭痛」，也就是俗稱的「鬧鐘頭痛」。
書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，叢發性頭痛是一種三叉自律神經頭痛，主要會導致單邊眼框的上方劇烈疼痛，伴隨著流淚、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症狀；通常好發於年輕男性，大約有85%的患者是男性，平均的發作年齡為20-30歲；由於經常於每年固定時間發作，和每天同一時間頭痛，所以也稱為鬧鐘頭痛。
黃婷毓指出，罹患叢發性頭痛的原因，一般認為與頭部副交感神經異常興奮，引起三叉神經系統功能失調有關。臨床特徵有以下五點：
1. 至少五次的發作。
2. 發作位置位於單側眼眶上或顳部。
3. 發作頻率為每二日一次至每日八次。
4. 伴隨著結膜充血、流淚、流鼻水、臉部出汗、眼皮下垂或不安及躁動。
5. 非歸因其他疾患。
由於許多人都曾經有過頭痛的經驗，大多數人都會自己認為是偏頭痛，因此黃婷毓特別說明，叢發性頭痛的患者以男性為主，通常沒有家族遺傳史，發作時會伴隨著眼淚、流鼻水、鼻塞，發作週期是以年為單位，這些都是跟偏頭痛相當不一樣的。
黃婷毓說，在治療上可分為急性治療、預防性治療及生活型態調整。急性治療是在發作時供給100%純氧，同時給予藥物麥角胺或翠普敦類藥物；預防性治療則是給予預防用藥，像是類固醇、鋰鹽、鈣離子阻斷劑等。至於生活型態的調整，煙和酒都會加重頭痛，因此戒煙和酒都是必須的，另外，一些減輕壓力的方式，諸如運動，或是培養藝術性的興趣等，都有助於頭痛的改善。
最後，黃婷毓強調，很多人對於頭痛都會覺得忍過去就好，其實頭痛並非是不能治癒的疾病，大多數的患者，通常在醫師診斷後，再給予適當的治療方式，搭配生活型態的調整，通常都可以有相當明顯的改善，也可以解除頭痛對於生活所帶來的不變。若對藥物反應不佳或是頭痛型態改變，也需要接受頭部影像掃瞄排除頭部腫瘤引起之頭痛。因此有頭痛困擾的民眾，還是應及早尋求腦神經內科醫師的診斷，解決頭痛的困擾，維持良好的生活品質。
最後更新日期:2007/9/26 上午 12:00:00