視網膜剝離不一定會失明~雷射治療視網膜剝離
眼球的構造非常精細，可以說是一台頂級的攝影機，任何一個部位出問題都會影響攝影的品質，所以，無論是角膜、水晶體、玻璃體或視網膜都非常重要，缺一不可，視網膜尤為重要。
根據書田眼科診所門診統計指出：罹患視網膜玻璃體變性的病患中，有三成七是20~40歲的族群，可見視網膜病變並不是老年人的權力，年輕的族群也可能罹患。書田眼科診所主任醫師廖昶斌表示：尤其是高度近視的族群更是高危險群，且高度近視者，罹患視網膜病變等眼疾，約是正常人的100倍。
為什麼說視網膜最重要？廖昶斌指出：目前的醫療科技水準，角膜壞了可以移植、水晶體壞了可以開刀換上人工水晶體、玻璃體混濁了可以開刀把玻璃體切除，只要視網膜完好如初，視力都尚且可以有相當大的改善。若是視網膜壞了，目前無法移植，也無法修補，且視網膜的再生能力很差，無法像皮膚受傷可以自行再生修補。
視網膜剝離有其特殊族群嗎？廖昶斌指出：糖尿病性視網膜病變、視網膜血管阻塞、老年性黃斑部病變，多半有其特殊族群或年齡層，而視網膜剝離則較無年齡限制，老人小孩都可能發生，雖然近視族機率較高，但也並非僅限於近視族。
如何知道自己可能罹患視網膜剝離？錯失治療時機後果會如何？廖昶斌指出：如果發現有「飛蚊症」或「閃光」，這些都可能發生視網膜剝離的前兆。視網膜剝離不像眼球外傷一般必須立刻緊急手術，但也有其急迫性，因為視網膜一旦剝離即與供應其養分的脈絡膜血管層分離，時間一久，就會造成神經細胞失養而死亡‧再加上視網膜再生能力又差，所以時間拖延愈久，視力回復的情形愈差。
視網膜剝離影響視力的原因？廖昶斌表示：視網膜剝離範圍的大小是影響視力回復的主要原因，若手術前尚未擴及視覺中心的黃斑部，視力回復快且效果最好；若手術前已經擴及黃斑部，則視力回復慢且效果較差，可能術後仍會有視物扭曲變形的問題。此外，年代久遠的陳年性視網膜剝離除了神經細胞壞死之外，視網膜逐漸被一些纖維疤痕組織取代，即使開刀治療，視力回復的機率十分渺茫。
雷射治療效果如何？廖昶斌表示：視網膜剝離前通常會先出現視網膜裂孔，在早期如果視網膜尚未產生剝離，可以用雷射治療予以控制病情，根據書田眼科門診統計，經雷射治療之患者約100%視力不受影響。若是不幸控制不住或是發現時已經剝離，則必須進一步手術治療，否則有失明之虞，根據書田診所開刀房統計，約有七成四的患者術後視力皆有明顯的進步。
在此廖昶斌主任再次強調，定期檢查視網膜以期能提早發現問題，並能在早期治療，才能達到最好的效果。尤其是視力不良患者，必須特別小心可能是視網膜剝離的影響，千萬不要延誤。因此，在此特別強調，對於視網膜必須善盡保護之責，而其中第一要務，就是定期檢查，早期發現，早期治療，以避免發生就醫延誤的遺憾。
最後更新日期:1999/3/6 上午 12:00:00